Bước đầu của lâm sàng

Học
Kỹ năng lâm sàng và hiểu biết của bạn sẽ tăng lên khi bạn biết tổ chức cách học tập của mình tốt hơn
Gặp nhiều bệnh nhân ở viện hoặc cộng đồng sẽ giúp bạn gặp nhiều những thứ đặc biệt cả trong cấp cứu hoặc hoặc không cấp cứu
Việc học kiến thức ở sách giáo khoa sẽ rất có ích.Giống như lâm sàng mà không có lý thuyết như người thủy thủ ra biển mà không có bản đồ. học sẽ cho bạn phương hướng tiếp cận suy nghĩ chắc chắn chu đáo hơn
Nhưng cũng như vậy việc học lâm sàng không thể thiếu việc học lý thuyết không ứng dụng vào lâm sàng như người thủy thủ không bao giờ đi biển, người thủy thủ sẽ không biết biển rộng ntn, như bạn sẽ không biết y học rộng lớn khi bạn không có trường hợp khác nhau
Lâm sàng không chỉ biết nắm thông tin từ bệnh nhân mà bạn cần biết điều gì quan trọng tìm vấn đề khúc mắc biết đặt câu hỏi tìm phương pháp giải quyết....
Chọn sách giáo khoa có kiến thức vừa tầm về mỗi vấn đề ở bệnh nhân ngay sau đó sẽ giúp bạn tìm hiểu sâu hơn và nhớ bạn tốt hơn.
Tiếp cận
Ngoài các vấn đề như giao tiếp tạo môi trường thảo mái thắng thắn trung thực thì khi hỏi bệnh việc đặt câu hỏi sao cho phù hợp và thu được nhiều thông tin nhất rất quan trọng
khi đặt câu hỏi chúng ta có thể gặp những câu hỏi như dạng câu hỏi đóng và câu hỏi mở. Việc sử dụng dạng nào cũng có ưu nhược điểm vì vậy nếu bạn kết hợp được khéo léo 2 dạng này thì hiệu quả sẽ rất cao . Với câu hỏi đóng ,ưu điểm là câu hỏi mang tính trực tiếp bệnh nhân sẽ trả lời đúng trọng tâm, trả lời nhanh hơn nhưng khuyết điểm là câu hỏi sẽ không cỏi mở bệnh nhân sẽ không bộc bạch hết vấn đề của mình. câu hỏi mở thì ngược lai.
Ví dụ như khi bệnh nhân đến gặp thì câu hỏi đầu tiên bạn hỏi sẽ như: ông bà gặp khó chịu gì mà phải đến viện chứ bạn không đặt vấn đề như thế này : ông bị mệt nên đến viện phải không? vì câu hỏi này sẽ làm bệnh nhân chỉ có thể trả lời ngắn gọn có hoặc không và hiển nhiên họ bị ốm mệt nên đến  gặp bạn
Việc học sẽ giúp bạn có kiến thức và phương hướng hiệu quả trong quá trình hỏi bệnh tiếp xúc nhưng nó cũng cần thực hành thường xuyên để bạn thấy nhưng thiếu xót của mình
chúc bạn làm tốt

hỏi bệnh

Cách tốt nhất để tìm hiểu vấn đề của người khác bạn phải hỏi anh ấy về suy nghĩ và cảm giác. Tuy nhiên nó phát sinh bạn phải hiểu anh ấy nói gì khi bạn có được thông tin và chuyển nó thành thông tin có ý nghĩa với bạn. vì vậy bạn cần có kiến thức.
Mặc dù y học là một ngành khoa hoc dựa trên lý thuyết và lâm sàng để giúp đỡ bệnh nhân cả về sức khỏe và tinh thần sự hiểu biết. cũng giống các ngành khoa học khác y học cũng cần sự chính xác tỷ mỷ và trên cơ sở đo lường có đơn vị. Các triệu chứng cơ năng và thực thể của người bệnh được thể hiện chính xác đo lường theo chủ quan của bác sĩ. Vì vậy bác sĩ cần khách quan chính xác cụ thể về triệu chứng và cảm giác của bệnh nhân.
Vì vậy kỹ năng phỏng vấn là nghệ thuật trong y học . y học nghệ thuật và khoa học luôn song hành
Ở đây chính  mục tiêu của cuộc phỏng vấn là quá trình lịch sử bệnh tật của bệnh nhân. Khách quan chính là phấn đấu bỏ qua niềm tin tín ngưỡng của bản thân , bỏ đi cái nhìn ban đầu và nhận định bóp méo khi chưa đủ dữ liệu. vì khi đó niềm tin sẽ làm bạn thiếu đi những bệnh có thể phù hợp. Bạn có chắc chắn nhận định sơ khai của bạn vì quan sát ban đầu hay khi bạn nắm giữ lượng nhỏ thông tin là chính xác hoàn toàn. Đó là niềm tin hại bạn đó vì dù có nhiều kinh nghiệm bạn vẫn có thể sai lầm
Hẳn bạn chuẩn bị những kỹ năng lắng nghe một số kỹ năng sau đây có thể giúp bạn:
-Thiết lập không khí thoải mái
- Giữ yên tĩnh và thoải mái
- quan sát bệnh nhân không chỉ là 1 người bệnh mà có thể 1 người bạn
- cho phép ít sự gián đoạn trong cuộc trò chuyện
- nghe các triệu chứng chính khai thác bài bản nhẹ nhàng không cần có định hướng ngay từ đầu.không nên hỏi những câu hỏi đã hỏi rồi
-sự khác biệt giữa  hiểu biết của bệnh nhân và của bạn ý nghĩa của triệu chứng mà bệnh nhân nói và hiểu biết của bạn có thể khác nhau
- lắng nghe cảm nhận của bệnh nhân
-tránh hình thành 1 con đường khi kết luận bệnh tật mà chưa có sự mạch lạc đầy đủ triệu chứng.
"trích dẫn từ cuốn Mastering skills for clinical practive"

Xin lắng nghe 1 bài hát khá tình cảm